Totalna gastrektomija (uklanjanje želuca​)

Totalna gastrektomija (uklanjanje želuca) cena

Cena za totalnu gastrektomiju je 6.000€.

U ovu cenu je uračunato apsolutno sve, od prvog pregleda do potpunog oporavka, kako bi Vam obezbedili kompletnu brigu. Evo šta sve dobijate za ovu cenu:

Kompletna preoperativna priprema: To uključuje sve neophodne analize, pregledi specijalista i konsultacije sa našim timom pre operacije. Mi pažljivo procenjujemo Vaše zdravlje kako bi se uverili da ste spremni za intervenciju.

Sama operacija: Cena pokriva kompletan zahvat, bez obzira da li se radi o klasičnoj ili laparoskopskoj metodi. Koristimo najsavremeniju opremu i tehnike kako bi operacija bila što uspešnija i bezbednija.

Anestezija: Obuhvata opštu anesteziju sa epiduralnom analgezijom, što znači da ćete tokom i nakon operacije osećati minimalan bol. Vaša udobnost nam je prioritet.

Boravak u bolnici: U cenu je uključen smeštaj u našoj bolnici, uključujući intenzivnu negu prvih dana i sve vreme potrebno za Vaš bezbedan oporavak pre povratka kući.

Kompletna postoperativna nega: To uključuje sve lekove, medicinski materijal, redovne vizite lekara i sestara, kao i savete za ishranu i aktivnosti nakon izlaska iz bolnice. Mi smo tu za Vas tokom celog procesa oporavka.

Cena se može prilagoditi u zavisnosti od specifične namene operacije i tehnike izvođenja. Na primer, kod veoma složenih slučajeva ili specifičnih nalaza, može doći do malih odstupanja. Uvek ćemo Vas o tome obavestiti unapred i transparentno.

Kako se izvodi Totalna gastrektomija (uklanjanje želuca)

Anestezija

‍Pre nego što operacija počne, dobićete opštu anesteziju. To znači da ćete spavati i nećete osećati ništa tokom celog zahvata. Uz opštu anesteziju, često primenjujemo i epiduralnu analgeziju, što je posebna vrsta leka protiv bolova koja se daje u leđa. Ona nam pomaže da kontrolišemo bol nakon operacije, čineći Vaš oporavak mnogo prijatnijim.

Kako se operacija izvodi

‍Postoje dva glavna načina na koje možemo ukloniti želudac, a izbor zavisi od Vašeg specifičnog stanja i veličine oboljenja. Mi ćemo Vam preporučiti najbezbedniju i najefikasniju opciju:

Klasična (otvorena) gastrektomija

‍Ovo je pristup koji se najčešće koristi. Mi napravimo jedan veći rez na gornjem delu stomaka. Ovaj način nam omogućava da imamo najbolji pregled celog područja i da pažljivo uklonimo tumor zajedno sa svim limfnim čvorovima koji su važni za potpuno izlečenje. To je siguran i proveren metod.

Laparoskopska gastrektomija

‍Ovaj pristup se izvodi kroz nekoliko malih rupica na stomaku, uz pomoć tanke kamerice i posebnih instrumenata. Ovako operišemo uglavnom kod ranih stadijuma bolesti, kada je tumor manji. Prednost ovog metoda je što je oporavak često brži, sa manjim ožiljcima.

Rekonstrukcija (Roux-en-Y)

‍Nakon što pažljivo uklonimo ceo želudac, naš sledeći korak je da povežemo preostale delove Vašeg sistema za varenje. Mi presečemo tanko crevo i jedan njegov deo spojimo direktno sa Vašim jednjakom, cevi kojom hrana ide iz usta. Drugi deo tankog creva, koji nosi žuč i sokove za varenje, spojimo malo niže. Ovim se obezbeđuje da se hrana vari na najbolji mogući način, iako želudac više nije tu.

Oporavak posle Totalne gastrektomije (uklanjanje želuca) - koliko traje?

Oporavak nakon totalne gastrektomije je važan deo Vašeg puta ka ozdravljenju. Mi ćemo biti uz Vas na svakom koraku, pružajući Vam svu potrebnu podršku i negu.

Boravak u bolnici: Prvih nekoliko dana oporavak je intenzivan i traje najčešće od 7 do 12 dana. Prva 2 do 3 dana provešćete na intenzivnoj nezi, gde ćemo Vas pažljivo pratiti. Naš glavni cilj je da se novi spoj između jednjaka i creva (anastomoza) bezbedno zaleči. Znamo da je ovo ključno, i mi ćemo se posvetiti tome da sve prođe u najboljem redu.

Ishrana u bolnici: Prvih nekoliko dana posle operacije nećete moći da jedete ili pijete na usta. Sve neophodne hranljive materije i tečnost dobijaćete putem infuzije. Pre nego što popijete prvi gutljaj vode, mi ćemo obično uraditi poseban snimak sa kontrastom (kao rendgen) da bismo se uverili da je novi spoj savršeno zalepljen i da ništa ne curi. Tek kada se uverimo da je sve bezbedno, počećete sa unosom tečnosti, a potom i meke hrane.

Život kod kuće: Kada se vratite kući, Vaš život će zahtevati neke promene, ali mi ćemo Vam dati sve savete i uputstva. Pošto više nema želuca koji bi služio kao rezervoar za hranu, hrana će direktno ići u creva. Zato je važno da se naviknete na novi način ishrane:

Češći i manji obroci: Preporučujemo 6 do 8 veoma malih obroka dnevno. Zamislite da jedete porcije veličine dečje šake.

Sporo jedenje: Hranu je potrebno žvakati polako i temeljno, do sitnih komadića. To pomaže varenju, jer creva moraju da preuzmu deo posla koji je nekada obavljao želudac.

Tečnost odvojeno od hrane: Veoma je važno da tečnost pijete 30 minuta pre ili posle jela, a ne uz obrok. Ovo pomaže da se hrana sporije kreće kroz creva i da se bolje vari.

Fizički napor: Kako bi Vaš veliki rez na stomaku bezbedno zarastao, strogo Vam savetujemo da izbegavate podizanje tereta težeg od 3 kg u periodu od 3 meseca nakon operacije. Postepeno ćete se vraćati svojim uobičajenim aktivnostima, a mi ćemo Vam reći kada je pravo vreme za to.

Komplikacije kod Totalne gastrektomije (uklanjanje želuca)

Totalna gastrektomija je velika i složena operacija, i kao takva, nosi određene rizike. Međutim, želimo da naglasimo da su uz savremene tehnike, opremu i iskustvo našeg tima, komplikacije retke. Mi preduzimamo sve mere predostrožnosti kako bismo sveli rizik na minimum i obezbedili Vašu sigurnost.

Evo nekoliko mogućih komplikacija, mada su one uz našu stručnost i pažnju, gotovo nemoguće:

Popuštanje spoja jednjaka i creva (ezofagojejunostomije): Ovo je najozbiljnija rana komplikacija, gde šav na novom spoju jednjaka i creva popusti i sadržaj procuri. Mi pažljivo pratimo svaki znak ovoga, a u slučaju da se dogodi, reagujemo odmah i pružamo hitno lečenje. Naša veština u ovim delikatnim spajanjima je na najvišem nivou, pa je rizik od ovoga zaista minimalan.

Damping sindrom: Ovo se može javiti jer hrana, bez želuca, prebrzo stiže u tanko crevo. Simptomi mogu uključivati nagli pad pritiska, lupanje srca, znojenje, grčeve u stomaku i proliv ubrzo nakon jela. Međutim, ovo se uspešno kontroliše striktnom dijetom i promenom navika u ishrani, o čemu ćete dobiti detaljna uputstva od nas. Mi ćemo Vas naučiti kako da jedete da se ovo ne dogodi.

Nedostatak vitamina B12 (megaloblastna anemija): Želudac proizvodi posebnu supstancu, takozvani "unutrašnji faktor", koji je ključan za upijanje vitamina B12 iz hrane. Bez želuca, tog faktora nema. Zato pacijenti nakon ove operacije moraju doživotno primati vitamin B12 putem injekcija, obično jednom mesečno ili na nekoliko meseci. Ovo je rutinska procedura koju ćemo Vam objasniti.

Gubitak telesne težine: Skoro svi pacijenti izgube određenu težinu nakon operacije. To je normalno dok se organizam ne prilagodi novom načinu varenja. Mi ćemo Vam pružiti detaljan plan ishrane i savete kako da održite zdravu težinu i obezbedite dovoljan unos hranljivih materija.

Kada je hitna Totalna gastrektomija (uklanjanje želuca)

Totalna gastrektomija se preduzima kada je neophodno rešiti ozbiljne zdravstvene probleme. Ova operacija je indikovana u sledećim situacijama:

Karcinom želuca: Najčešće se radi kada je tumor (rak) lociran u srednjem ili gornjem delu želuca, ili kada zahvata ceo organ, što se naziva "linitis plastica". U ovim slučajevima, potpuno uklanjanje želuca je često jedini način da se bolest u potpunosti odstrani i spreči njeno širenje.

Veliki GIST (Gastrointestinalni stromalni tumori): Ovo su posebni tipovi tumora koji potiču iz zida želuca. Ako su ovi tumori veliki i ne mogu se ukloniti samo delimično (parcijalno), tada je potrebno ukloniti ceo želudac da bi se osiguralo potpuno izlečenje.

Profilaktička gastrektomija: Ovo je posebna vrsta operacije koja se radi iz predostrožnosti. Primenjuje se kod osoba koje imaju dokazanu naslednu genetsku mutaciju (promenu u genima), konkretno u CDH1 genu. Ova mutacija nosi izuzetno visok rizik od razvoja difuznog raka želuca u ranoj mladosti. U takvim situacijama, mi preventivno uklanjamo želudac pre nego što se bolest uopšte pojavi, kako bismo sačuvali Vaš život. To je velika odluka, ali može biti spasonosna.