Druge teme:

Dijastaza rektusa – kila ili ne?

Šta je dijastaza rektusa i da li je to kila?

Trbušni zid je sastavljen iz mišićnog i fascijalnog sloja sa prednje, bočnih strana i kičmenog stuba sa pripadajućim mišićima otpozadi. Odozgo je ogranicen sa dijafragmom a dole se trbušna duplja nastavlja sa malom karlicom.

Prednji deo trbušnog zida grade dva prava mišica (musculus rectus abdominis) ,koja se gore kače na prednjim stranama 6.7.i 8. rebra a dole na spoju pubičnih kostiju (simphisis ossis pubis).

Oba, prava mišića su obavijeni sa prednje i zadnje strane fascijama (prednjom i zadnjom) koje grade završeci kosih mišića trbuha (musculus obliqus abdominis extrenus i musculus obliqus abdominis internus i musculus transversus abdominis). Te fascije, praktično, rektalne mičiće obmotavaju sa prednje i zadnje strane i spajaju se obe između dva rektusa čineći belu liniju trbuha. Bela linija trbuha je široka nekoliko milimetara i ona praktično razdvaja dva prava trbušna mišića.

Usled slabljenja mišićno fascijalnih struktura a kao posledica starenja, gojaznosti ili pak genetski zbog slabog vezivnog tkiva, a vrlo često kod žena nakon jednog ili više porođaja, dolazi do situacije da se bela linija razvlaci tj širi, pa umesto da je široka nekoliko milimetara ona bude široka nekoliko centimetara i istanjena.

Tada u stojećem položaju pacijenti imaju ispupčen prednji trbušni zid a kada leže , prilikom napinjanja ili pokušavanja ustajanja, prednji trbušni zid postaje kupast.

Praktično pacijenti misle da imaju herniju.

Nedoumica je da li je ovo hernija ili nije. Ovo sa hirurške strane nije hernija.
Medicinski termin za ovo stanje je dijastaza rektalnih mišića (razmaknutost mišića prednjeg trbušnog zida)
Ovo je najčešće estetski problem a u težim slučajevima može biti i hirurški. Napredovanje dijastaze neminovno dovodi do pojave kila na pupku ili drugim slabim tačkama bele linije…

Dakle hirurški gledano dijastaza rektusa je česta problematika i nije neminovno hirurško oboljenje ali često dovodi do posledica koje se moraju hirurški lečiti.
Naravno bez obzira što nije uvek hirurško oboljenje, dijastaza rektusa je estetski nedostatak i pacijenti koji drže do estetike jako su zainteresovani za rešenje ovog problema.

Moram napomeniti da fizičke aktivnosti tj vežbanje samo može da pogorša ovu situaciju.

Hirurška operacija uspešno rešava dijastazu rektusa.

Prilikom ove operacije se medijalne (unutrašnje ) ivice rektalnih mišića, zajedno sa fascijama ušivaju jedna za drugu neresorptivnim koncima, produžnim i pojedinačnim šavovima.

Time se raširena bela linija dovodi u izvorno stanje a sam prednji trbušni zid zateže . pacijent dobija stomak kakav je imao ranije i to pacijenta najčešće čini jako srećnim.

Sam rez kojim se ova operacija radi može biti na prednjem zidu uzdužan, tj duž bele linije i tada je relativno vidljiv. Isto tako rez može biti poprečni u nivou pubisa kada je mnogo manje primetan a on se pravi takav, najčešće kada radimo i abdominoplastiku sa dermolipektomijom.

Dakle: na pitanje da li je dijastaza kila? mogu reci:

Dijastaza nije kila ali dovodi najčešće u kasnijim fazama do pojave kila. Da li je dijastaza estetski nedostatak? Odgovaram: Dijastaza je estetski nedostatak koji se može rešiti najčešće isključivo hirurški.

Rezultati su nakon hirurgije jako dobri, i pacijenti su vrlo zadovoljni. U našoj bolnici se ove operacije rade svakodnevno.

Efekat na prednji trbušni zid nakon ove operacije je ravan efektu višegodišnjeg vežbanja što se može videti na dole prikazanim slikama:

Zadovoljni pacijenti

google reviews logo
4.4 | 92 Google reviews
Ana Petrović
Lokalni vodič · 1 Recenzija · 0 Slika
2 weeks ago

Hvala svom osoblju Hirurgije dr Djokovic na divnom tretmanu i zavidnom odnosu prema pacijentu! Operacija je prosla lako, nista me nije bolelo i vrlo brzo su me pustili kuci, sve preporuke za najbolje doktore :)))

Snežana Marić
Lokalni vodič · 10 Recenzija · 2 Slika
4 months ago

Sve pohvale za divno osoblje, angažovanost i profesionalnost ❤️

Ivana Stavrov
Lokalni vodič · 5 Recenzija · 3 Slika
5 months ago

Zelim da se zahvalim celom osoblju na pruzenoj podrsci, ljubaznoscu... Celo osobolje ukljucujuci i doktore su divni, predivni. Hvala vam na svemu i na najboljoj kafi koju sam popila i nemam reci šta bih rekla.. Zaista... Mom doktoru Dusanu Proticu zelim da zivi vecno🫶🍀

Milan Kostic
Lokalni vodič · 4 Recenzija · 1 Slika
10 months ago

Svaka zahvalnost i postovanje vrhunskom hirurgu dr Djurisicu za uspesno obavljenu operaciju. Posebna zahvalnost ostalim doktorima i medicinskim sestrama za profesionalnu uslugu i ljubaznost.

Popovic Jovana
Lokalni vodič · 3 Recenzija · 0 Slika
2 years ago

Izrazito ljubazno osoblje, uslužnost i opremljenost.

Julija
Lokalni vodič · 14 Recenzija · 2 Slika
2 years ago

Ljudi koji brinu, razgovaraju sa vama i udubljuju se u problem i kada je vrlo komplikovan i sto je najbitnije ne odustaju ako krvna slika pokazuje da ste dobro a vi niste. dr Djokovic je dobar i covek i lekar, i sto je najbitnije voli svoj posao. Hvala

Selena Antić
Lokalni vodič · 1 Recenzija · 0 Slika
3 years ago

Sve pohvale, divni, profesionalni, ljubazni.

Бранко Арсенић
Lokalni vodič · 100 Recenzija · 107 Slika
4 years ago

Изузетно љузабно особље, професионалност на високом нивоу.

David Petrovic
Lokalni vodič · 33 Recenzija · 0 Slika
3 years ago

Super

Milica Trifunović
Lokalni vodič · 1 Recenzija · 0 Slika
3 years ago

Velika profesionalnost i ljubaznost u pristupu. Na čelu sa dr. Đokovićem.

Dragana Nikolic
Lokalni vodič · 157 Recenzija · 17 Slika
2 years ago

Odlicni su 👏👏👏

Neso Brcic
Lokalni vodič · 1 Recenzija · 0 Slika
10 months ago

Sve pohvale za profesionalno i ljubazno osoblje, hvala dr.Bezmareviću na odlično odrađenoj operaciji.

Kontaktirajte nas

Za sva pitanja i nedoumice možete nam pisati putem kontakt forme, ili na mejl adresu:
hirurgijadrdjokovic@gmail.com

Vaš upit je uspešno prosleđen. Hvala!
Dogodila se greška, vaš upit nije prosleđen. Molimo vas da osvežite stranu i pokušajte ponovo.